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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Digestivo . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cada cuanto tiempo se recomienda sustituir una sonda nasogástrica para nutrición enteral de poliuretano? ¿Y si la sonda nasogástrica es de silicona?

Una Guía de Práctica Clínica publicada en el 2003 1, en relación al tipo de tubo para emplear en la sonda nasográstrica para nutrición enteral establece: "Los Tubos de PVC deben ser evitados ya que irritan la nariz y el esófago e incrementan los riesgos de reflujo gástrico y de aspiración. También precisan un recambio frecuente ya que se degradan con el contacto con el contenido gástrico. Los tubos de poliuretano y de silicona se pueden mantener al menos durante un mes".

Otra Guía actualizada en el 20042, establece el recambio de los tubos de larga duración (poliuretano o de silicona) cada 4-6 semanas, colocándolos en el otro orificio nasal. Esta Guía parte de una indicación de nutrición enteral a través de sonda nasogástrica, de una duración prevista menor de 6 semanas. Si la necesidad de nutrición enteral va a ser superior a este plazo, recomiendan realizar una enterostomía, contraindicando el tubo nasogástrico.

Una revisión publicada en el año 2004 en la revista en Anales de Navarra 3sobre nutrición de pacientes oncológicos , en relación con el tipo de sonda nasogástrico dice: "Se deben desechar las sondas de cloruro de polivinilo (PVC), que son baratas, por el riesgo de ulcerar o incluso necrosar y perforar zonas gastroduodenales. Estas sondas, que se siguen por desgracia colocando, se endurecen ante los cambios de pH digestivo y obligan a su recambio cada pocas semanas.Las sondas de silicona no están disponibles en nuestro país y, a pesar de sus buenas características, su precio ha hecho que sean sustituidas en casi todo el mundo por las de poliuretano ("poliuretano de uso médico"), que pueden mantenerse en tubo digestivo varios meses. Al cabo de este período (4-6 meses) deben recambiarse, comprobándose entonces el endurecimiento y ennegrecimiento de su extremo distal."

Referencias (3):

  1. M Stroud, H Duncan and J Nightingale. Guidelines for enteral feeding in adult hospital patients. Gut 2003;52;1-12 [http://gut.bmj.com/content/52/suppl_7/vii1.full.pdf+html] [Consulta: 28/10/2010]
  2. Guidelines for the management of enteral tube feeding in adults. CREST. Abril 2004. [http://www.gain-ni.org/Library/Guidelines/tube-feeding-guidelines.pdf] [Consulta: 28/10/2010]
  3. E. Oria, E. Petrina, A. Zugasti.Problemas agudos de la nutrición en el paciente oncológico. An. Sist. Sanit. Navar. 2004; 27 (Supl. 3): 77-86

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 2 referencias
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Revisión narrativa: 1 referencia
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cada cuanto tiempo se recomienda sustituir una sonda nasogástrica para nutrición enteral de poliuretano? ¿Y si la sonda nasogástrica es de silicona? Murciasalud, 2005. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/1846

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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