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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud de la mujer, Salud Infantil, Vacunas . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Vacunación frente al virus del papiloma humano y elevación de transaminasas. La pregunta original del usuario era "Escolar de 13 años de edad que tras la vacuna de virus del papiloma humano (VPH) comienza con cuadro de febrícula y dolor abdominal. Presenta en analítica: GOT 171 y GPT 89. ¿Puede existir alguna relación entre la vacuna del VPH y el aumento de transaminasas?"

En un informe de reacciones medicamentosas de la Comunidad de Madrid(1) se menciona la notificación del aumento de transaminasas, con vómitos, naúseas y malestar general en una paciente  que tomaba en el momento de ser vacunada el anticonceptivo Yasmin®. No se especificó al notificar este caso qué vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH) se administró.

Sin embargo, no se han localizado otras series de casos o informes de casos en los que se describa una posible alteración de la función hepática asociada a la vacunación (vacuna bivalente o tetravalente) frente al VPH.

Tampoco se informa de alteración de las enzimas hepáticas en tres sumarios de evidencia de Uptodate(2,3) y Dynamed(4), en el sumario de evidencia sobre la inmunización activa frente al VPH incluido en el Programa de vacunaciones de la Consejeria de Sanidad de la Región de Murcia(5), o en las fichas técnicas de las vacunas de la European Medicines Agency (EMEA)(6,7).

Respecto a los otros síntomas que manifiesta la paciente del caso clínico planteado:

En el sumario de evidencia del Programa de vacunaciones de la Consejeria de Sanidad de la Región de Murcia(5), se comenta que en los ensayos clínicos de fase III de la vacuna tetravalente las vacunadas presentaron  significativamente más fiebre de 37.8ºC a <38.9ºC respecto al grupo placebo.

La ficha técnica de la vacuna del VPH Cervarix® de la EMEA(6) señala entre sus posibles efectos indeseables:

  • dolor abdominal: frecuencia común (≥ 1/100 a <1/10).
  • fiebre (≥ 38°C): frecuencia común (≥ 1/100 a <1/10).

La ficha técnica de Gardasil®(7) de la misma agencia, tan sólo menciona pirexia, con una frecuencia muy común (≥ 1/10).

Referencias (7):

  1. Seguridad de las vacunas del VPH. Reacciones adversas a medicamentos. Boletín informativo del Centro de Farmacovigilancia de la Comunidad de Madrid. Volumen 16, número 1, febrero de 2009. https://www.seguridadmedicamento.sanidadmadrid.org/RAM/vol-16/1-Vol16n1feb2009-RAM.pdf [http://www.seguridadmedicamento.sanidadmadrid.org/RAM/vol-16/1-Vol16n1feb2009-RAM.pdf] [Consulta: 28/03/2011]
  2. Castle P, Cox JT. Recommendations for the use of human papillomavirus vaccines. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2011. (Consultado el 26/03/2011 en www.uptodate.com)
  3. Castle P, Cox JT. Clinical trials of human papillomavirus vaccines. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2011. (Consultado el 26/03/2011 en www.uptodate.com)
  4. Dynamed Editorial Team. Human Papillomavirus Vaccine. Updated 2011 Jan 24. Accesible desde Dynamed : www.ebscohost.com/dynamed (Consultado el 26/03/2011)
  5. Inmunización activa frente a la infección por el virus del papiloma humano. Vacunas disponibles para la prevención del cáncer de cuello de útero. Diciembre 2008. [https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=146452] [Consulta: 26/03/2011]
  6. Cervarix suspension for injection. European Medicines Agency. Last updated: 10/03/2011 . [http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000721/WC500024632.pdf] [Consulta: 26/03/2011]
  7. Gardasil, suspension for injection. European Medicines Agency. Last updated: 14/09/2010. [http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000703/WC500021142.pdf] [Consulta: 26/03/2011]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 4 referencias
  7. Ficha técnica de medicamento.: 2 referencias
  8. Alertas farmacológicas: 1 referencia
  9. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  10. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Vacunación frente al virus del papiloma humano y elevación de transaminasas. Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18615

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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