La información localizada en la literatura respecto a la posibilidad de rotura de un implante mamario al realizar una mamografía se limita básicamente a informes de casos y series de casos que notifican este evento adverso sin que en ningún documento se haga mención al riesgo de rotura atribuible a la realización de está técnica:
En un documento realizado por la Food and Drug Administration (FDA)(1) sobre los eventos adversos que ocurren durante la mamografía en mujeres con implantes de mama se recuperaron 66 informes en los que se notificaba a la FDA algún tipo de problema de los implantes relacionados con la realización de una mamografía o problemas mamográficos (ejecución e interpretación) relacionados con la presencia de implantes mamarios (notificaciones recibidas de junio de 1992 a octubre del 2002 informando de eventos adversos ocurridos entre junio de 1972 y junio 2002). La mayoría de estos informes, 41 de 66 (62,1%), describía la rotura de un implante mamario durante la mamografía. Otros eventos adversos informados fueron: distorsión del implante tras la mamografía, dolor o molestias durante o después de la mamografía, cambios en consistencia mamaria después de la mamografía, incapacidad para realizar la mamografía debido a la contractura capsular o el temor a la ruptura del implante, y la detección tardía de cáncer atribuido a los implantes. Además de estas notificaciones, los autores localizaban en la literatura médica 9 estudios que informaban de un total de 17 casos de rotura de implantes mamarios durante una mamografía (trabajos publicados de 1989 a 2002). Como conclusión, se comentaba la importancia de informar a las mujeres con implantes mamarios de los posibles riesgos asociados a la mamografía y de que los médicos, radiólogos, y técnicos tengan en cuenta estos potenciales riesgos cuando se realice esta técnica a las mujeres con implantes.
Además de los casos que se recogen en el informe anterior se ha localizado otro informe de un caso de rotura del implante y diseminación de la silicona tras compresión intensa al realizar una mamografía(2).
La compresión de la mama durante la realización de una mamografía como posible factor asociado a la rotura de un implante mamario se menciona también en una revisiones narrativa(3) y en un estudio retrospectivo de 92 casos(4) en el que se comparan los factores asociados con la ruptura del implante en mujeres con y sin rotura y que encuentra que el antecedente de haberse realizado una mamografía estaba presente en el 46,8% de las mujeres con rotura frente al 24,4% de las mujeres con prótesis intactas.
