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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Anestesia, Oftalmología . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿La parálisis facial se puede considerar una complicación de la técnica de anestesia peribulbar en la cirugía de cataratas?

La revisión de dos guías de práctica clínica(1,2) y dos sumarios de evidencia(3,4) que revisan el manejo de la catarata en el adulto y que abordan la utilización de la anestesia peribulbar, no mencionan la parálisis facial como posible complicación pre, intra o postoperatoria. De igual forma, una revisión sistemática sobre la anestesia peribulbar versus la retrobulbar para la cirugía de cataratas(5), no incluye la parálisis facial entre las complicaciones que presentaron los pacientes evaluados.

Tras la búsqueda en las bases de datos de estudios Medline y Embase se ha localizado el informe de un caso(6) de una mujer de 70 años que, tras cirugía de cataratas y a los 30 minutos de recibir anestesia peribulbar, comenzó con síntomas neurológicos consistentes en parálisis facial homolateral, afasia y debilidad de las extremidades, sin otra clínica que hiciese suponer toxicidad sistémica por el anestésico local (convulsiones, hipotensión o afectación del ojo contralateral). La evolución fue favorable con la regresión gradual y completa de los trastornos neurológicos dos horas después. La hipótesis causal establecida por los autores fue que durante el procedimiento anestésico peribulbar se produjo una accidental anestesia retrobulbar y extensión de la anestesia a nivel del tronco cerebral.

Referencias (6):

  1. Blanco Rivera MC. Catarata en el paciente adulto. Guía de práctica clínica actualizada en el 2013. [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_523_Catarata_Adulto_actualiz_2013.pdf] [Consulta: 13/12/2013]
  2. American Academy of Ophthalmology Cataract and Anterior Segment Panel. Preferred Practice Pattern®Guidelines. Cataract in the Adult Eye. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2011. [http://one.aao.org/Assets/8d66318f-ff50-408e-9bb1-73d277cf14ce/634965436146230000/cataract-in-the-adult-eye-pdf] [Consulta: 13/12/2013]
  3. Jacobs DS. Cataract in adults. This topic last updated: oct 2, 2013. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
  4. Dynamed Editorial Team. Cataract. Updated 2013 Feb 28. Accesible desde Dynamed : www.ebscohost.com/dynamed
  5. Alhassan Mahmoud Babanini, Kyari Fatima, Ejere Henry OD. Anestesia peribulbar versus retrobulbar para la cirugía de cataratas (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD004083] [Consulta: 13/12/2013]
  6. Hamdani M, Khemiri N, Cheour M, Jaoua H, Ben Fadhel K. [Aphasia and facial paralysis after peribulbar anesthesia]. Ann Fr Anesth Reanim. 2006 Jul;25(7):786-7. [DOI 10.1016/j.annfar.2006.03.004] [Consulta: 13/12/2013]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 2 referencias
  6. Sumario de evidencia: 2 referencias
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿La parálisis facial se puede considerar una complicación de la técnica de anestesia peribulbar en la cirugía de cataratas? Murciasalud, 2013. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/19734

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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