Incluida en el banco de preguntas el 21/12/2015.
Categorías:
Cirugía,
Salud de la mujer
.
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible
que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Cuantas neoplasias no sospechadas se detectan al operar de un quiste ovárico a mujeres en edad reproductiva?
Basado en revisiones retrospectivas de series de casos, de mujeres intervenidas por sospecha de quiste de ovario(1-4), la proporción de neoplasias de ovario no esperadas que son detectadas tras la intervención quirúrgica oscila entre el 0,8 y el 2,5%.
- En una serie de 884 mujeres intervenidas por laparoscopia de una masa de ovario, en el 1,5% de los casos se confirmó, tras la operación, un cáncer de ovario no diagnosticado previamente(1). La edad media de toda la serie fue de 37,4 años (mediana de 36 años, con un rango de 12 a 79); mientras que la edad media de los casos en los que se detectó un cáncer de ovario fue de 45,8 años (mediana de 48, con un rango de 29 a 73). De los 13 casos de cáncer confirmados, 3 correspondieron a mujeres postmenopaúsicas.
- En otra, con 757 pacientes, con una edad media de 35,8 años (+/- 12,6 años) se diagnosticó, tras la laparoscopia, en 19 mujeres un tumor con malignidad (el 2,5%)(2). En 12 casos eran tumores de un bajo potencial de malignidad y en 7 un cáncer de ovario (0,9%).
- En un total de 471 mujeres, con rango de edad de 13 a las que se les realizó una laparoscopia para extirpación de una masa en ovario, en 2 pacientes (0,4%) se diagnosticó un cáncer de ovario no sospechado previamente(3). En 10 pacientes se diagnosticó un proceso con malignidad (2,1%). Además de las 2 ya referidas diagnosticadas de cáncer de ovario, 6 fueron diagnosticadas de tumores de ovario "borderline" y 2 de otros tumores malignos (teratoma inmaduro y tumor de células granulosas).
- En 1.161 pacientes con edad media de 31,9 años (rango de 12 a 50), tras laparoscopia por una aparente masa benigna, 5 mujeres (0,41%) fueron diagnosticadas de un cáncer de ovario(4). En dos casos más se diagnóstico un tumor "borderline" y en tres casos se diagnosticó otro tumor (carcinoma de células claras, tumores de células de la granulosa y adenocarcinoma mucinoso); con un total de 10 casos de malignidad (0,8%).
Referencias (4):
-
Matsushita H, Watanabe K, Yokoi T, Wakatsuki A. Unexpected ovarian malignancy
following laparoscopic excision of adnexal masses. Hum Reprod. 2014
Sep;29(9):1912-7.
[DOI 10.1093/humrep/deu162]
[Consulta: 21/12/2015]
-
Canis M, Mage G, Pouly JL, Wattiez A, Manhes H, Bruhat MA. Laparoscopic
diagnosis of adnexal cystic masses: a 12-year experience with long-term
follow-up. Obstet Gynecol. 1994 May;83(5 Pt 1):707-12.
[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8164928]
[Consulta: 21/12/2015]
-
Saito S, Kajiyama H, Miwa Y, Mizuno M, Kikkawa F, Tanaka S, Okamoto T.
Unexpected ovarian malignancy found after laparoscopic surgery in patients with
adnexal masses--a single institutional experience. Nagoya J Med Sci. 2014
Feb;76(1-2):83-90.
[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345716]
[Consulta: 21/12/2015]
-
Wahab NA, Chalermchockchareonkit A, Chaisilwattana P, Mustafa KB. Unexpected
ovarian malignancy after conservative laparoscopic surgery: five case series in a
half decade of experience. Arch Gynecol Obstet. 2012 Jun;285(6):1695-8.
[DOI 10.1007/s00404-011-2177-2]
[Consulta: 21/12/2015]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 4 referencias
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
Advertencia sobre la utilización de las respuestas
Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso
deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.
De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.
