Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> BVMS >> Preevid
Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
Compartir:
  • Enviar a Me gusta en Facebook
  • Twittear
  • Whatsapp

Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Se debe curar un absceso con una gasa mechada impregnada en povidona yodada? La pregunta original del usuario era "¿Se debe curar un absceso con una gasa mechada impregnada en Betadine®?" Should an abscess be cured with a gauze pad impregnated with povidone iodine?

Se ha localizado un Sumario de Evidencia (SE)sobre técnicas de incisión y drenaje de abscesos  y tres protocolos clínicos de cirugía menor, en todos ellos se indica que tras la incisión y vaciado del absceso se debe dejar un drenaje que puede ser de gasa, gasa con povidona yodada, hidrofibra u otro tipo de drenajes

El SE(1) sobre técnicas de incisión y drenaje de abscesos en la piel, indica que para el drenaje del absceso se puede usar gasa estéril, gasa yodada o tiras de hidrofibra que contengan plata,  llenando la cavidad del absceso. Una cola de aproximadamente 1 cm de drenaje puede servir como mecha y facilitar la eliminación posterior del material  purulento. La herida se deja abierta y se coloca un vendaje absorbente sobre ella. En este SE se hace referecina a un ensayo clínico aleatorio(2), no cegado, que comparó hidrofibra, que contenía plata versus relleno de gasa yodada, en 92 adultos que recibieron incisión y drenaje en el servicio de urgencias, la hidrofibra que contenía plata se asoció con una disminución del dolor a las 48 a 72 horas y una reducción más rápida en el tamaño de la cavidad del absceso.

Un Protocolo Clínico de cirugía menor(3) indica que  el drenaje del absceso cutáneo se realice mediante apertura del saco colector del mismo, por incisión y corte cutáneo. Se ha de proceder posteriormente a la limpieza exhaustiva de dicho saco a través de la irrigación con suero salino, agua oxigenada diluida, así como povidona yodada diluida. Se ha de dejar provisionalmente abierto para permitir el drenaje del mismo, de forma temporal, con el uso de gasa mechada o insinuada.

Otro Protocolo Clínico(4) recomienda que tras la evacuación del contenido del absceso cutáneo:

  • Se proceda a la limpieza mediante la aplicación de agua oxigenada en el interior con una jeringa, se repita la maniobra con povidona yodada, y por último con suero fisiológico.

  • .A continuación se coloca un drenaje según el tamaño de la cavidad: gasa orillada semi-empapada con povidona yodada, gasa para absorción, u otro tipo de drenajes.

Un tercer Protocolo(5) indica que los drenajes abiertos se utilizan cuando hay heridas infectadas que debemos dejar cerrar por segunda intención, introduciendo cada vez menos gasa para que la herida se vaya cerrando por capas y no ocasione reinfecciones. Recuerda que la función de las gasas es el drenaje por capilaridad y por ello no es preciso rellenar toda la cavidad con dichas gasas.

Al exponer la técnica de drenaje de un absceso cutáneo comenta como último paso de su manejo que se introduce una tira de gasa con povidona yodada (tambiénse pueden utilizar pomadas desbridantes), se hace un taponamiento ligero, dejando uno de los extremos fuera del orificio como drenaje, y se coloca un apósito estéril.

Referencias (5):

  1. Downey KA, Becker T. Technique of incision and drainage for skin abscess. Stack AM, Kaplan SL, Wolfson AB ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Consultado el 8 junio de 2018.)
  2. Alimov V, Lovecchio F, Sinha M, et al. Use of a silver-containing hydrofiber dressing for filling abscess cavity following incision and drainage in the emergency department: a randomized controlled trial. Adv Skin Wound Care 2013; 26:20. [Resumen] [Consulta: 11/06/2018]
  3. Martín-Rodríguez M, Ruiz-Lavela F, Martín-Rodríguez J, Mayor-Martín AB, Díaz-Hernández, J A. Protocolo clínico de cirugía menor en urgencias. Ciber Revista -Esp- 2008 ene | (57). [Texto Completo] [Consulta: 08/06/2018]
  4. Grupo de trabajo del protocolo de cirugía menor en Atención Primaria. Protocolo de Cirugía menor en Atención Primaria. Servicio canario de salud. 2009 [Texto Completo] [Consulta: 08/06/2018]
  5. Grupo de Cirugía Menor y Dermatología. Manual práctico de cirugía menos.Societat Valenciana de Medicina familiar y Comunitaria. 2012 [Texto Completo] [Consulta: 08/06/2018]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Protocolo: 3 referencias
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Se debe curar un absceso con una gasa mechada impregnada en povidona yodada? Murciasalud, 2018. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/22408

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Murciasalud, el portal sanitario de la Región de Murcia

(c) Consejería de Salud de la Región de Murcia

Contacto: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5ª Planta

Teléfono: 968 36 89 57

( - )