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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Cuidados Intensivos, Neumología, Recomendaciones "no hacer" .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Está indicado realizar clapping en adultos? La pregunta original del usuario era "¿Está indicado realizar clapping para favorecer la eliminación de secreciones pulmonares en personas adultas?" Is clapping indicated in adults?

[El clapping (golpeteo) es una técnica de eliminación de secreciones pulmonares mediante percusión de la pared torácica ("clapping"), que realiza una tercera persona]

De la revisión de la literatura se desprende que no se debería hacer clapping, de manera rutinaria, para favorecer la eliminación de secreciones respiratorias en adultos.

En el año 2017, dentro de las recomendaciones de “No Hacer” de GuíaSalud, la Asociación Española de Fisioterapia, incluyó la siguiente(1): No utilizar percusión, clapping, vibración o drenaje postural para favorecer la eliminación de secreciones respiratorias. Esta recomendación está basada entre otros documentos, en una Guía de Práctica Clínica (GPC) de la British Thoracic Society Physiotherapy(2). En ella se indica que, cuando el paciente experimenta problemas con la expectoración, puede ser necesaria una técnica adecuada de fisioterapia respiratoria, y aunque hay poca evidencia sobre la mejor técnica a utilizar, el énfasis está en la enseñanza de técnicas que permitan la independencia del paciente, en lugar de aquellas que dependen de la ayuda del cuidador, por lo que la percusión de la pared torácica (clapping) no se recomienda. Si los pacientes que utilizan técnicas independientes no pueden eliminar las secreciones de manera eficaz, se debería considerar la vibración de la pared torácica. (Grado de recomendación C)*

Se ha consultado, además, un trabajo fin de grado(3) en el que se hace referencia a una revisión bibliográfica(4) sobre fisioterapia respiratoria que comenta que no se encontraron beneficios de aplicar la técnica de clapping en adultos, sino que, por el contrario, se reportaron efectos negativos como dolor, ansiedad, atelectasias o aumento del consumo de oxígeno.

Referencias (4):

  1. Guíasalud. Recomendaciones de “No hacer”: No utilizar percusión, clapping, vibración o drenaje postural para favorecer la eliminación de secreciones respiratorias. Asociación Española de Fisioterapia. Año 2017. [https://portal.guiasalud.es/no-hacer/no-utilizar-percusion-clapping-vibracion-o-drenaje-postural-para-favorecer-la-eliminacion-de-de-secreciones-respiratorias/] [Consulta: 21/07/2021]
  2. Bott J, Blumenthal S, Buxton M, Ellum S, Falconer C, Garrod R, Harvey A, Hughes T, Lincoln M, Mikelsons C, Potter C, Pryor J, Rimington L, Sinfield F, Thompson C, Vaughn P, White J; British Thoracic Society Physiotherapy Guideline Development Group. Guidelines for the physiotherapy management of the adult, medical, spontaneously breathing patient. Thorax. 2009 May;64 Suppl 1:i1-51. [DOI 10.1136/thx.2008.110726] [Consulta: 21/07/2021]
  3. Goñi-Viguria R, Yoldi-Arzoz E, Casajús-Sola L, Aquerreta-Larraya T, Fernández-Sangil P, Guzmán-Unamuno E, et al. Respiratory physiotherapy in intensive care unit: Bibliographic review. Enferm Intensiva [Internet]. 2018; 29(4):168-181. [DOI 10.1016/j.enfi.2018.03.003 ] [Consulta: 21/07/2021]
  4. Pérez Verdú, S. La fisioterapia respiratoria enfermera en adultos con ventilación mecánica invasiva. Trabajo fin de grado. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Alicante. 2021. [https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/115502/1/ENFERMERIA_EN_EMERGENCIAS_Y_CUIDADOS_CRITICOS_Perez_Verdu_Silvia.pdf] [Consulta: 21/07/2021]

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Revisión narrativa: 2 referencias
  7. Consenso de profesionales: 1 referencia
  8. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  9. Ensayos clínicos: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Está indicado realizar clapping en adultos? Biblioteca Virtual Murciasalud, 2021. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24311

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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