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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Gestación, Salud Infantil . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cual es el límite de duración de la segunda fase del parto(expulsivo),sin comprometer el estado fetal?

Una revisión sistemática, publicada en el 2006(1), fue realizada para evaluar la repercusión de una duración prolongada de la segunda etapa del parto(expulsivo) en términos de salud; y concluyó que no se puede confirmar una asociación entre la mayor duración de esa fase del parto y unos resultados adversos neonatales. Los estudios incluidos fueron de una calidad metodológica baja; pero muestran una asociación fuerte entre la fase expulsiva del parto y la realización de parto instrumental; así como una asociación estadísticamente significativa en complicaciones en la salud materna: hemorragias postparto, presencia de infección y heridas severas obstétricas.

Una guía de práctica clínica del 2007(2), tras revisar los estudios publicados, que mostraban algunos resultados contradictorios, concluye que "La limitada calidad de la evidencia dificulta evaluar el significado de una segunda etapa del parto prolongada en los resultados de salud perinatal tanto para la madre como para el recién nacido".

Aunque reconoce que no hay un consenso generalizado, la guía establece que el diagnóstico de prolongación de la segunda etapa del parto se puede realizar cuando:

  • En una mujer nulípara hayan transcurrido 2 horas desde el inicio de la segunda fase del parto.
  • En una mujer, con algún parto previo, transcurra 1 hora desde el inicio de la segunda fase del parto.

Referencias (2):

  1. Altman MR, Lydon-Rchelle MT. Prolonged second stage of labor and risk of adverse maternal and perinatal outcomes: a systematic review.Birth. 2006 Dec;33(4):315-22 [DOI 10.1111/j.1523-536X.2006.00129.x] [Consulta: 16/09/2010]
  2. Intrapartum care.Care of healthy women and their babies during childbirth. National Collaborating Centre for Women,s and Children,s Health. Commissioned by the National Institute for Health and Clinical Excellence, September 2007. [http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/IntrapartumCareSeptember2007mainguideline.pdf] [Consulta: 16/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cual es el límite de duración de la segunda fase del parto(expulsivo),sin comprometer el estado fetal? Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/7455

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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