Principios a tener en cuenta al certificar una defunción y al rellenar el Certificado Médico de Defunción / Boletín Estadístico de Defunción (CMD/BED):
Mejor escribir en letra mayúsculas y preferentemente bolígrafo de tinta negra. Se debe escribir con letras mayúsculas, utilizando una casilla para
cada letra, con ello facilitará la finalidad de este nuevo diseño, que
es optimizar el reconocimiento de textos por OCR. Por otra parte, este documento lo deberán procesar (depuración del OCR), personas que en general no pertenecen al colectivo sanitario.
Evitar las abreviaturas y las siglas ya que pueden crear confusión.
Por ejemplo la abreviatura IRA, sin otras patologías que nos ayuden
en la identificación, puede tratarse de una insuficiencia renal aguda
o de una insuficiencia respiratoria aguda. TP puede ser trombosis profunda,
trombosis pulmonar o tuberculosis pulmonar, entre otras.
Sustituir interrogaciones con términos como "probable". Ejemplo:
¿metástasis cerebral? por "probable metástasis cerebral". En general
debe anotar una sola enfermedad por causa, pero puede darse la circunstancia
de que en los apartados I.(b), I.(c) "Causas antecedentes" y en II.
Otros procesos, anote más de una, en estos casos sepárelas claramente
por comas.
El término "secuencia" se refiere a dos o más afecciones o acontecimientos
anotados en líneas sucesivas de la Parte I del Certificado Médico de
Defunción, en la cual cada afección o acontecimiento es una causa aceptable
de la registrada en la línea superior a ella.
Se ha de hacer constar una única causa, que según el criterio del
médico certificador es la desencadenante de todo el proceso que ha llevado
a la defunción.
En enfermos con pluripatología, será difícil determinar cual de las
enfermedades que padece ha sido la desencadenante de la muerte, en estos
casos, debe ser el criterio médico el que dictamine de entre todas,
aquella que con mayor probabilidad pudo ser la que desencadenó el proceso
y la anote como causa fundamental de la muerte.
Certificar enfermedades y síndromes sin ambigüedades.
Evitar certificar entidades mal definidas como causa fundamental.
Por ejemplo: paro cardiaco, parada cardio-respiratoria, midriasis
areactiva o livideces cadavéricas. La declaración de estas formas de
muerte se debe a diversas razones: i) consideración del paro cardiaco
como una verdadera causa de muerte y no como una forma de morir; ii)
consideración del paro cardíaco como un término equivalente a la muerte
súbita; iii) no hacer sinónimo de muerte repentina a muerte súbita.