MurciaSalud

El Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Pascual Parrilla (IMIB) y la Asociación de Diabetes de la Región de Murcia (Adirmu) colaboran en el desarrollo de un estudio de investigación biomédica en el que participarán de forma voluntaria personas con diabetes tipo 2 para avanzar en el conocimiento de esta enfermedad. La firma del acuerdo tuvo lugar esta mañana entre la consejera de Salud, Isabel Ayala, en representación de la Fundación para la Formación e Investigación Sanitarias (FFIS), órgano gestor del IMIB, y la presidenta de Adirmu, Asunción Sáez. Ayala subrayó "la importancia de esta alianza entre la investigación y las personas afectadas con el objetivo de acercar la investigación a las necesidades reales de estos pacientes y generar conocimiento que pueda contribuir a mejorar su salud y su calidad de vida". El estudio de intervención analizará que ocurre cuando los participantes consumen butirato -que se produce de forma natural en el intestino a partir de la fibra de la dieta- durante un periodo determinado y estudiarán posibles cambios tanto en el control de la glucosa como en la microbiota intestinal. En los últimos años se ha comprobado que el intestino y las bacterias que viven en él, conocidas como microbiota intestinal, pueden tener un papel importante en el control de la glucosa, y que estas bacterias producen sustancias que pueden influir en la salud, como el butirato. La titular de Salud señaló que "cuando hablamos de diabetes tipo 2, solemos pensar en los niveles de glucosa en sangre, pero cada vez hay más interés en conocer qué papel desempeñan otros órganos, como el intestino, en esta enfermedad". "Con este estudio queremos conocer si el consumo de butirato puede favorecer el buen funcionamiento del intestino, y esto a su vez contribuir a mejorar el control de la glucosa. Para ello, la participación de las personas con diabetes tipo 2 y la colaboración de Adirmu son fundamentales", agregó. En resumen, señaló Ayala, "se quiere conocer mejor la relación entre intestino, microbiota y diabetes y avanzar en la búsqueda de nuevas estrategias que puedan complementar el manejo habitual de la enfermedad y contribuir a mejorar la salud de las personas con diabetes tipo 2". Diabetes tipo 2 La diabetes tipo 1 tiene mayor incidencia entre jóvenes y niños, es crónica y requiere llevar un tratamiento de por vida, mientras que la de tipo 2 puede afectar a personas de cualquier edad y puede prevenirse con una alimentación adecuada y actividad física moderada. La diabetes tipo 2 es una enfermedad muy frecuente que supone un importante problema de salud pública y que, aunque existen diferentes tratamientos, todavía queda mucho por conocer sobre los factores que influyen en su desarrollo y en su control. En la Región de Murcia, según datos del Servicio Murciano de Salud (SMS), hay alrededor de 107.000 personas con diagnóstico de diabetes, una enfermedad causada por elevadas concentraciones de glucosa en sangre, pero se calcula que otras 60.000 pueden padecerla sin saberlo, lo que eleva la cifra hasta cerca de 170.000. La Consejería de Salud impulsa la investigación a través de la Fundación para la Formación y la Investigación Sanitaria y el Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Pascual Parrilla, y realiza diversas campañas para propiciar hábitos de vida saludables, como el fomento de una alimentación sana combinada con actividad física adaptada a cada edad para evitar la diabetes prevenible (tipo 2), con programas como 'Activa' o la Escuela de Salud.

En la Región de Murcia se realiza ya la detección precoz de 49 enfermedades en el Programa de Cribado Neonatal para la detección precoz de enfermedades congénitas, lo que se conoce comúnmente como la 'prueba del talón' de los recién nacidos. El Centro de Bioquímica y Genética Clínica del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca incorporó el pasado mes de mayo el estudio de dos nuevas patologías, la atrofia muscular espinal y la inmunodeficiencia combinada grave. La consejera de Salud, Isabel Ayala, visitó hoy el centro y resaltó que la Región de Murcia "es una de las comunidades autónomas de España que más enfermedades incluye en este cribado, lo que resulta clave para detectar precozmente si los bebés han nacido con alguna patología y actuar para mejorar su calidad de vida". En la Región de Murcia, además, se analizan las 'pruebas del talón' de los recién nacidos en la Ciudad Autónoma de Melilla. "Frente al mínimo de 22 enfermedades establecido por el Ministerio de Sanidad para todo el territorio nacional, la Región de Murcia refuerza su compromiso con una atención preventiva, equitativa y de calidad, orientada a la detección precoz de las enfermedades raras y a proteger la salud y el bienestar de los recién nacidos y sus familias desde los primeros días de vida", explicó Ayala. Durante 2025, el Centro de Bioquímica gestionó 11.565 solicitudes de estudios genéticos y genómicos correspondientes a 9.277 pacientes de todas las áreas de salud de la Región, con un incremento de cerca del 40 por ciento de los estudios de secuenciación masiva (NGS) respecto al año anterior. Además, en el marco del Programa de Cribado Neonatal, se analizaron 13.465 muestras de recién nacidos, de las que 12.979 correspondieron a la Región de Murcia y el resto a Melilla. La atrofia muscular espinal es una enfermedad neurodegenerativa considerada la primera causa genética de muerte infantil en todo el mundo. Su detección precoz resulta fundamental, ya que mejora de forma significativa el pronóstico de los pacientes al permitir el acceso temprano a tratamientos específicos desde los primeros días de vida. Entre estos tratamientos destaca la terapia génica, capaz de modificar el curso de la enfermedad al frenar la pérdida y degeneración progresiva de las motoneuronas antes de que aparezca una discapacidad motora irreversible, y que en los casos más graves puede llegar a ser mortal. 'Niños burbuja' El segundo de los estudios se enfoca en la inmunodeficiencia combinada grave, una enfermedad inmunitaria hereditaria que engloba un grupo de defectos de la inmunidad celular y humoral. Estos pacientes, conocidos como 'niños burbuja', son extremadamente susceptibles a contraer infecciones potencialmente graves en los primeros de meses de vida y, sin tratamiento, pueden llegar a fallecer. Por ello, el diagnóstico precoz y el inicio temprano del tratamiento son fundamentales para reducir la mortalidad, prevenir complicaciones y evitar las posibles secuelas y discapacidades asociadas a esta patología. Desde su creación, el Centro de Bioquímica y Genética Clínica ha realizado más de 160.000 estudios genéticos y ha incorporado las últimas tecnologías genómicas, lo que ha permitido reducir de forma eficiente los tiempos de espera de los pacientes con enfermedades raras para conseguir un diagnóstico certero y de calidad. Más del 70 por ciento de las enfermedades raras tienen origen genético y, en la Región de Murcia, se estima que unas 110.000 personas conviven con estas patologías, cuyo tiempo medio de diagnóstico en España ronda los seis años. Con el objetivo de reducir este plazo y mejorar la atención a los pacientes, el centro regional realiza desde 2018 estudios mediante secuenciación masiva y desde 2024 de secuenciación del exoma completo. Asimismo, prevé incorporar la tecnología de secuenciación de lecturas largas, con el fin de completar la cartera común de pruebas genéticas y genómicas del Sistema Nacional de Salud. El centro lo componen tres laboratorios -Citogenética, Genética Molecular y Genómica y Genética Bioquímica (metabolopatías)- atendidos por más de 40 profesionales cuya voluntad es avanzar en la medicina genómica y personalizada para mejorar la vida de las personas que conviven con enfermedades raras y la de sus familias. Declaraciones de la consejera de Salud, Isabel Ayala, sobre la conocida 'prueba del talón'. [mp3]

Más de 500.000 ciudadanos de la Región usan regularmente el Portal del Paciente del Servicio Murciano de Salud (SMS), ya sea desde la web o desde la aplicación móvil. Esta herramienta permite realizar la mayoría de las gestiones, lo que agiliza los trámites de los pacientes y evita desplazamientos innecesarios. La consejera de Salud, Isabel Ayala, visitó hoy el centro de salud de La Ñora, en Murcia, e informó de la campaña informativa que ha lanzado el Gobierno regional para fomentar el uso de esta aplicación, ya que "queremos que sean muchos más los pacientes que dispongan de esta herramienta y que los servicios sanitarios estén verdaderamente al alcance de la mano de cualquier ciudadano". A través del Portal de Paciente se puede gestionar todo lo relacionado con la salud y los trámites que conlleva. Así, se puede solicitar cita con el médico de Familia, el enfermero, la matrona y, en el caso del especialista, consultar el día, la hora y el lugar de la cita. También es posible revisar los resultados de las analíticas desde casa en cuanto están disponibles, realizar consultas telemáticas con el médico de Primaria o consultar los tratamientos y recetas electrónicas sin necesidad de ir el centro médico. Tarjeta Sanitaria Virtual Ayala informó de que, a fecha de hoy, más 108.000 pacientes del SMS también tienen activa la Tarjeta Sanitaria Virtual a través del Portal del Paciente. Esta opción aparece en la aplicación móvil y en la web de forma automática sin que el ciudadano realice ninguna gestión. Únicamente tendrá que entrar en la opción correspondiente y activar la tarjeta sanitaria virtual para que esté inmediatamente disponible y poder usarla, además de su tarjeta sanitaria física. A partir de su activación, en la app del Portal del Paciente aparece una imagen del anverso de la tarjeta física, así como un código QR que contiene todos los datos de la tarjeta sanitaria. De esta manera, los pacientes podrán usar la aplicación en su dispositivo móvil en lugar de la tarjeta sanitaria individual física al presentarla en los centros sanitarios y farmacias. Además, a través de la Representación Digital "los padres y madres de la Región pueden tener también la tarjeta virtual y llevar al día todos los trámites sanitarios de sus hijos menores de edad de forma unificada", explicó Ayala. "En definitiva, el Portal del Paciente es un ejemplo de una sanidad murciana más moderna, más accesible y adaptada a las necesidades reales de nuestros ciudadanos, por lo que animamos a todos los vecinos de la Región a descargarse la aplicación y a aprovechar todas estas ventajas", resaltó la consejera de Salud. Declaraciones de la consejera de Salud, Isabel Ayala, sobre las ventajas de la aplicación Portal del Paciente [mp3]

El Servicio Murciano de Salud (SMS) publica el próximo lunes, 9 de noviembre, la convocatoria de la carrera profesional, un sistema destinado a reconocer la experiencia, la formación y los conocimientos adquiridos por sus profesionales a lo largo de su trayectoria laboral. La convocatoria permitirá solicitar el reconocimiento de los distintos niveles de carrera profesional y se estima que podría alcanzar a más de 2.600 profesionales del Servicio Murciano de Salud. Según las estimaciones iniciales, el importe económico asociado a esta convocatoria se situará en torno a los 20 millones de euros, una cantidad destinada al reconocimiento de la carrera profesional, que tendrá efectos económicos desde el 1 de enero de 2024. Esta previsión incluye las cantidades correspondientes a los ejercicios 2024, 2025 y 2026, si bien el importe definitivo dependerá del resultado del procedimiento. El SMS trabaja con el objetivo de completar la tramitación y resolución de la convocatoria para que las cantidades correspondientes puedan abonarse en la nómina del próximo mes de diciembre. El procedimiento podría dar lugar al reconocimiento de la carrera profesional a 2.622 trabajadores del SMS, según las previsiones iniciales. De ellos, 1.908 accederían al primer nivel de carrera profesional y otros 714 obtendrían el reconocimiento de niveles superiores. Estas cifras quedarán determinadas definitivamente una vez resuelta la convocatoria. La carrera profesional constituye un sistema de reconocimiento individualizado que valora la experiencia, los conocimientos, la formación y el cumplimiento de los objetivos de la organización. Se estructura en distintos niveles y lleva asociado un complemento retributivo que reconoce la trayectoria y los méritos de los profesionales del sistema sanitario público regional.

El hospital Virgen de la Arrixaca alcanzó esta semana la cifra de 100 trasplantes de riñón procedentes de donante vivo. En lo que va de año se han realizado 6 trasplantes de este órgano de donante vivo, uno más que en el mismo periodo de 2025. El primer trasplante renal en la Comunidad se realizó en 1985 y, desde entonces, se han alcanzado los 2.298 trasplantes renales. La consejera de Salud, Isabel Ayala, dio a conocer estos datos durante la inauguración esta mañana del 56 Congreso de la Sociedad Española de Nefrología, que acoge por primera vez la Comunidad y reúne a más de 1.300 especialistas, investigadores, expertos y profesionales sanitarios vinculados a la nefrología y al ámbito de la salud renal. En su intervención, Ayala resaltó que "la elevada tasa de donación se ha mantenido en la Región de Murcia durante 2026 y ha permitido superar por cuarto año consecutivo los 100 trasplantes renales, en concreto 105 hasta el 4 noviembre de 2026, 13 más que el mismo periodo de 20252. Entre estos se incluyen dos pacientes de páncreas-riñón y un paciente con trasplante doble hepato-renal. "La solidaridad de la sociedad murciana y el trabajo de los equipos de coordinación hospitalaria del sistema sanitario público regional permiten que la Comunidad sea un referente en donación y trasplante de órganos", señaló. Respecto al congreso, apuntó que "supone una excelente oportunidad para exponer el compromiso de la Comunidad con la innovación, la investigación biomédica, la formación continuada de los profesionales sanitarios y, en definitiva, el impulso de iniciativas que contribuyan al progreso de la ciencia y de la salud". Enfermedad Renal Crónica El Servicio Murciano de Salud (SMS) tiene en marcha desde hace dos años un protocolo sobre la Enfermedad Renal Crónica en Atención Primaria para facilitar la labor de prevención y detección precoz de la enfermedad por el médico de familia. En caso de que sea necesario, se inicia el seguimiento del paciente y se comparte con las unidades de nefrología hospitalarias. Con este protocolo de actuación, la Región de Murcia fue pionera en España en la prevención y el tratamiento precoz en Atención Primaria de la denominada 'epidemia silenciosa' por la falta de síntomas asociados hasta etapas avanzadas de la enfermedad. Esta enfermedad se caracteriza por un daño persistente en los riñones o una disminución de su función durante al menos tres meses. Actualmente hay alrededor de 30.000 personas diagnosticadas con enfermedad renal crónica en la Región de Murcia. Para prevenirla se recomienda controlar la tensión arterial para frenar la progresión de la enfermedad y evitar diálisis o trasplante; controlar el peso mediante actividad física y dieta saludable; mantener un control óptimo de la glucemia con alimentación saludable, ejercicio y seguimiento médico; controlar la proteinuria mediante análisis de orina periódicos, especialmente en personas con diabetes o hipertensión; evitar la automedicación, ya que el uso indiscriminado de antiinflamatorios y otros fármacos puede dañar los riñones de forma irreversible; evitar hábitos tóxicos como alcohol, tabaco u otras drogas; y controlar los factores de riesgo cardiovasculares, como colesterol, triglicéridos y tensión arterial. Otra actuación que se lleva a cabo en la Comunidad, en este caso desde el hospital Virgen de la Arrixaca, es el programa 'Conduce tu salud', dirigido desde hace 16 años a hacer más sencillo y eficaz el paso desde una atención infantil a una adulta a jóvenes con enfermedad renal crónica que se enfrentan a ella durante la adolescencia. Esta iniciativa, pionera en España, también incluye la atención socio ambiental de los adolescentes, así como todo un programa estructurado y formularios adaptados a distintas fases. Desde su puesta en marcha en febrero de 2016 han sido valorados cerca de 190 adolescentes y 55 se encuentran en seguimiento en el proceso de transición a la atención de adultos. Aunque la mayoría de pacientes pertenecen al área de referencia de la Arrixaca, también se atiende a los de otras zonas, de modo que se coordina la transferencia con los especialistas de sus hospitales de destino.

El nuevo Plan de Salud de la Región de Murcia 2026-2032 centrará las políticas sanitarias en la detección precoz de la obesidad y la lucha contra el sobrepeso, la coordinación multidisciplinar y el fomento de hábitos saludables, así como actuaciones para la digitalización en el SMS. Cuenta con una memoria económica de más de 858 millones de euros a invertir en los próximos siete años. La consejera de Salud, Isabel Ayala, presentó hoy el documento en la Asamblea Regional, donde explicó que "orientará todas las políticas de la sanidad pública regional a mejorar el estado de salud y la calidad de vida de los ciudadanos" y agregó que "el éxito en la elaboración de este plan reside en su carácter abierto". Hizo referencia al proceso participativo que se desarrolló en dos vías, una con el concurso de grupos de trabajo profesionales, en los que más de 50 expertos realizaron un análisis estructurado en cinco fases para detectar fortalezas y áreas de mejora en el sistema sanitario; en la otra, se contabilizó la participación de 1.080 personas, asociaciones y colegios profesionales, quienes formularon 1.500 aportaciones dentro de la consulta pública abierta. El Plan regional de Salud potenciará la detección precoz de la obesidad, la coordinación multidisciplinar y el fomento de hábitos saludables mediante programas como Activa (prescripción de ejercicio físico) y la distribución de productos frescos en centros escolares. Además, avanzará en la mejora de la coordinación, la gestión de procesos y resultados de los cribados oncológicos de base poblacional como son el de cáncer de mama, colorrectal y de cérvix, "para que la prevención llegue a más personas, más rápido y de manera equitativa en todos los municipios de la Región", señaló la consejera. En este sentido, se busca integrar de forma total los sistemas de gestión de cribados con la Historia Clínica Electrónica del SMS y potenciar las campañas de captación activa para incrementar la participación ciudadana. También contempla seguir potenciando el cribado neonatal -la Región de Murcia tiene uno de los cribados más amplios del país- y el seguimiento de embarazos de alto riesgo para reducir la morbimortalidad evitable. Como ya avanzó la consejera de Salud, la salud mental se ha integrado en el documento como un eje transversal presente en todas las áreas, ya que se considera un determinante de la salud. Así, en esta materia se contemplan programas de educación de carácter emocional e iniciativas que garanticen el acceso equitativo a la Red de Salud Mental de la Región.  Más digitalización El Plan de Salud centra otra de sus líneas de actuación en la transformación digital y la interoperabilidad promoviendo una historia clínica electrónica plenamente interoperable y la automatización de procesos para reducir la carga administrativa de los profesionales.  Además, impulsará herramientas de análisis avanzado basadas en inteligencia artificial para mejorar la toma de decisiones clínicas y la gestión. En cuanto a la Atención Primaria, el nuevo Plan de Salud actualiza la estrategia de mejora para consolidarla como el eje vertebrador del sistema. De esta manera, se aumenta su capacidad resolutiva al dotarla de mejores recursos diagnósticos, circuitos ágiles con atención hospitalaria y un cuadro de mando homogéneo para la gestión basada en datos. Como recordó Ayala, los cuidados paliativos es otro de los ejes de este documento que asume el compromiso de incorporarlos en todos los niveles asistenciales del sistema. "De esta manera, se garantizará la dignidad, la atención integral y el alivio del sufrimiento a las personas que enfrentan etapas finales o complejas de la vida", afirmó. "El nuevo Plan de Salud 2026-2032 tiene un enfoque integral, ya que reconoce que la salud está condicionada no solo por la asistencia sanitaria, sino también por determinantes sociales, ambientales, económicos y organizativos que influyen de forma decisiva en el bienestar de la ciudadanía", señaló la consejera de Salud.

El Hospital General Universitario Reina Sofía incorpora a su actividad diaria un sistema de señalización en las puertas para proteger la privacidad e intimidad de los pacientes ingresados. Se trata de colgadores que informan de forma visual, inmediata y homogénea sobre determinadas situaciones asistenciales que requieren control temporal de accesos a las habitaciones. Sobre la medida, que comienza de este modo a incorporarse en los hospitales públicos del Servicio Murciano de Salud (SMS), el director general de Atención Hospitalaria, Jorge Guillermo Alonso, afirmó que "detrás de la sencillez de la propuesta está la necesidad de compatibilizar la atención clínica de calidad con la seguridad del paciente, el respeto a su intimidad y la optimización de los flujos de trabajo de los profesionales. Es lo que la asistencia sanitaria moderna nos exige". Entre los modelos desarrollados destaca la señal de 'Acceso restringido', diseñada para alertar de los momentos en los que la entrada a una habitación o dependencia debe limitarse debido a la realización de actividades asistenciales, exploraciones, procedimientos clínicos o intervenciones que requieren privacidad, concentración profesional y condiciones adecuadas de trabajo. Antes de la implantación de este sistema de colgadores existían situaciones frecuentes en las que familiares, acompañantes u otros usuarios accedían a las habitaciones o espacios asistenciales durante la realización de procedimientos clínicos, cuidados de enfermería o actividades diagnósticas. Alonso explica que "la iniciativa partió de una profesional Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería que advirtió de que estas interrupciones podían generar pérdida de intimidad e interferencias en los procedimientos, por lo que la gerencia recogió la idea y la implantó". "Además, las interrupciones podían incrementar el riesgo de errores derivados de las distracciones, dificultades para mantener las medidas de seguridad y situaciones de incomodidad para pacientes y profesionales", añadió. Sin barreras de idioma o comprensión La ausencia de una señalización visual uniforme obligaba hasta ahora a los profesionales a proporcionar explicaciones repetidas o a interrumpir su actividad para gestionar accesos indebidos. Por ello, en este sistema de colgadores se ha utilizado una iconografía que facilita la comprensión incluso en situaciones de barreras idiomáticas o dificultades de lectura. Este proyecto forma parte de las iniciativas de humanización, seguridad clínica y Buenas Prácticas promovidas por el Hospital Reina Sofía y el Área de Salud VII Murcia Este. Declaraciones del director general de Atención Hospitalaria, Jorge Guillermo Alonso, sobre la iniciativa puesta en marcha en el Hospital Reina Sofía.[mp3]

El presidente de la Comunidad, Fernando López Miras, se reunió hoy en el Palacio de San Esteban con los representantes del Sindicato Médico, SATSE, CC.OO., UGT y SPS, las cinco organizaciones firmantes del acuerdo para mejorar las condiciones laborales de los profesionales del Servicio Murciano de Salud (SMS) y la asistencia sanitaria. Durante la reunión, en la que también estuvo presente la consejera de Salud, Isabel Ayala, López Miras y los representantes sindicales repasaron las principales medidas del acuerdo, que reúne medidas para los distintos colectivos del SMS y que supone una inversión de casi 50 millones de euros por parte de la Comunidad. En total, serán 38 acciones que se desarrollarán en dos años. Entre las actuaciones, destacan la creación de 20 plazas de médicos de Urgencias hospitalarias durante el primer semestre de 2027; la mejora de los módulos de actividad destinados a reducir las demoras en consultas, pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas; la mejora de los criterios para habilitar consultas de tarde en Atención Primaria; y el reconocimiento del tiempo de relevo del personal de Enfermería, así como la mejora de la retribución del colectivo de celadores y personal auxiliar de servicios. Mudo de la reunión [m4]

El Servicio Murciano de Salud (SMS) realiza anualmente cerca de 135.000 revisiones pediátricas en el marco del Programa de Atención al Niño y Adolescente (PANA), que desarrollan los equipos de pediatría y enfermería de los 86 centros de salud de la Región de Murcia. Este programa constituye una herramienta esencial para la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la detección precoz de problemas en la población infantil y adolescente. Alrededor de 68.000 revisiones corresponden a menores de 2 años. En esta franja de edad la vacunación a bebés de 2 meses de edad alcanza el 99,78 por ciento, a los 4 y 6 meses el 98 por ciento, a los 11 meses el 97 por ciento, al año el 96 por cien y a los 15 meses llega al 95 por ciento. La directora general de Atención Primaria, Estefanía Molina, resaltó que "estas cifras ponen de manifiesto la elevada eficacia del programa, respaldada por unas coberturas vacunales que se sitúan en cotas de excelencia, y revelan la alta protección frente a enfermedades inmunoprevenibles en los primeros meses de vida de los menores de la Región". Entre los 2 y los 13 años, las revisiones anuales rondan las 66.500 visitas de seguimiento de niño sano. En concreto, a los 2 años se realizan algo más de 10.000, lo que supone un cumplimiento del programa del 77 por ciento sobre la población de esa edad. A los 4 años, la cifra está cercana a las 13.000 revisiones, con cobertura vacunal del 92 por ciento. A los 6 años, se contabilizan más de 13.000 citas de revisión, un 86 por ciento de seguimiento del programa, acompañada de una tasa de vacunación del 90 por ciento. En la preadolescencia, a los 11 años, se efectúan alrededor de 12.000 revisiones y a los 13 años cerca de 8.000. La cobertura de vacunación en esta etapa supera el 78 por ciento. El SMS subraya la importancia de acudir a estas revisiones, en especial en los adolescentes. Seguimiento superior Estas cifras de seguimiento reflejan las revisiones realizadas con exactitud en la edad prevista por el Programa PANA, lo que constituye una estimación conservadora del seguimiento global del programa. En algunos casos las familias acuden a los centros de salud fuera del rango de edad establecido por diversas circunstancias, por lo que el Servicio Murciano de Salud estima que el seguimiento real y efectivo del Programa PANA es significativamente superior a los porcentajes oficiales registrados, lo que demuestra la adaptación del sistema sanitario regional a las necesidades de la ciudadanía. El Programa PANA estructura su intervención a lo largo de las diferentes etapas del desarrollo, con revisiones programadas a los 3-7 días de vida, a los 2, 4, 6, 11, 12 y 15 meses de edad, y posteriormente a los 2, 4, 6, 11 y 13 años. Estas consultas programadas permiten evaluar el crecimiento y desarrollo, detectar alteraciones visuales y auditivas, problemas nutricionales, riesgo psicosocial y trastornos del comportamiento. Igualmente, incluyen recomendaciones sobre lactancia, alimentación saludable, actividad física, uso responsable de dispositivos electrónicos, prevención de accidentes, salud bucodental y, en la adolescencia, prevención de adicciones y promoción de la salud mental. Además, en cada una de las revisiones se administran las vacunas correspondientes al calendario de vacunación a lo largo de toda la vida en su etapa pediátrica, excepto la vacunación de los 11-12 años frente a meningococo ACWY y VPH, que se administra en entorno escolar.