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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Neumología .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿En paciente con neumotórax recidivante, último episodio hace 5 años, está contraindicado viajar en avión?

Una guía de práctica clínica británica sobre  vuelos en avión de pacientes con enfermedades pulmonares, publicada en el 2004(1), recomienda en pacientes con neumotórax:

  • Los pacientes que presenten, actualmente, un neumotórax cerrado deben evitar los viajes en vuelos comerciales.
  • Los pacientes que han presentado previamente un neumotórax deben realizar una radiografía de tórax para confirmar la resolución del mismo antes de volar. La mayoría considera prudente esperar una semana de la curación antes de realizar un embarque para volar. No hay suficiente evidencia que soporte la recomendación previa de aguardar seis semanas tras la resolución del neumotórax para realizar un viaje en avión.
  • En el caso de un neumotórax traumático, el tiempo transcurrido desde la resolución radiográfica completa para realizar un vuelo en avión es de dos semanas.
  • En el caso de una intervención quirúrgica realizada para evitar el riesgo de neumotórax posterior, se podría viajar en avión una vez el paciente esté recuperado de los efectos de la cirugía.
  • Aunque la recurrencia es poco probable durante el vuelo en avión, las consecuencias de un neumotórax durante un viaje en avión puede ser importante dada la ausencia de una atención médica precoz. El riesgo de recurrencia es más elevado en aquellas personas en las que coexisten enfermedades pulmonares. El riesgo no disminuye significativamente hasta que no pasa un año. Aquellas personas que no han sido sometidas a cirugía para evitar recidivas, podrían considerar otras formas alternativas de transporte hasta que pase el año del neumotórax.

En una guía de práctica clínica sobre la atención en pacientes con neumotórax espontáneo(2), sobre el viaje en avión:

  • Establece el período para realizar un vuelo en avión tras un neumotórax espontáneo en dos semanas desde el inicio del cuadro y con una confirmación radiográfica de su resolución completa. Comenta que las líneas comerciales, de forma arbitraria, establecen que deben transcurrir seis semanas desde el inicio del neumotórax.
  • Añade que no hay evidencia que el vuelo en avión precipite una recurrencia; pero un neumotórax durante un vuelo puede tener serias repercusiones y comenta, al igual que la otra guía, que durante un año el riesgo de recurrencia permanece elevado y que, en este período, sobre todo si el paciente  ha sufrido un segundo neumotórax espontáneo,  podría evitar el riesgo de volar, salvo que se haya realizado una intervención definitiva quirúrgica.

La búsqueda realizada tan solo ha identificado, tras la fecha de realización de estas guías, un estudio de interés. Se trata de una serie de 10 pacientes , miembros de la fuerza aérea israelí(3), que presentaron un neumomediastino espontáneo durante el vuelo y que posteriormente, y con un seguimiento medio de más de 6 años, volvieron a volar sin consecuencias. En conclusión con los datos aportados de esta situación clínica: si se trata de un paciente que presentó un neumotórax hace más de cinco años y que se resolvió sin consecuencias, de acuerdo a los dos guías consultadas(1,2) no habría ninguna restricción para viajar en avión.

Referencias (3):

  1. British Thoracic Society Standards of Care Committee, Managing Passengers with Respiratory Disease Planning Air Travel. British Thoracic Society Recommendations, 2004
  2. M Henry, T Arnold, J Harvey, on behalf of the BTS Pleural Disease Group, a subgroup of the BTS Standards of Care Committee. BTS guidelines for the management of spontaneous pneumothorax. Thorax 2003;58(Suppl II):ii39-ii52 [DOI 10.1136/thorax.58.suppl_2.ii39] [Consulta: 15/07/2010]
  3. Grossman A, Romem A, Azaria B, Goldstein L, Barenboim E. Pneumomediastinum in student aviators: 10 cases with return to flying duty. Aviat Space Environ Med. 2005 Jan;76(1):63-5. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15672989] [Consulta: 15/07/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 0 referencia
  2. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 2 referencias
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿En paciente con neumotórax recidivante, último episodio hace 5 años, está contraindicado viajar en avión? Murciasalud, 2009. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/15215

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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