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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Oncología, Urologia, Prevención y promoción de la salud . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Qué recomendaciones son precisas para evitar alteraciones en el PSA en un cribado? La pregunta original del usuario era "A los varones que sea necesario determinar el PSA, ¿qué recomendaciones previas a la extracción de sangre deberíamos aconsejarles para evitar que alguna actividad cotidiana pudiera alterar sus valores?"

Dos sumarios de evidencia(1,2), señalan que pueden alterar la medición del PSA los siguientes factores:

  • Que aumenten los niveles:
    • Hipertrofia benigna de próstata.
    • La eyaculación (en las 48 horas previas).
    • Una infección urinaria, o una prostatitis,ó una retención aguda urinaria(en las últimas 6 semanas).
    • Traumatismo perineal.
    • Tacto rectal (en la última semana).
    • Masaje de próstata, citoscopia o biopsia reciente de próstata.
    • Hepatitis A (Descrito en dos casos).
    • Tumores de glándula salivar.
    • Aunque no coinciden todos los estudios, podría elevarlo también, montar en bicicleta o realizar ejercicio vigoroso (carrera de fondo).
  • Pueden disminuir los niveles del PSA el tratamiento con determinados fármacos: Además de con los inhibidores de la 5 alfa reductasa, está descrito que aspirina, antiflamatorios no esteorideos, estatinas,ciprofloxacino y tiazidas, puede disminuir ligeramente los niveles.

La búsqueda en Medline, localiza una serie de casos en que la realización reciente de  una colonoscopia eleva ligeramente los niveles del PSA(3).

Un folleto de información a los pacientes en Reino Unido(4) indica que cuando tengan que realizarse una medición del PSA, deben tener en cuenta, porque podrían elevarse los resultados:

  • No tener una infección urinaria activa.
  • No haber eyaculado en las últimas 48 horas.
  • No haber realizado ejercicio físico vigoroso en las últimas 48 horas.
  • No haberse realizado una biosia de próstata en las últimas seis semanas
  • No haberse realizado un tacto rectal en la última semana.

Referencias (4):

  1. Freedland S. Measurement of prostate specific antigen.This topic last updated:enero 10, 2011. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2011. (Consultado el 06/05/2011 en www.uptodate.com)
  2. Dynamed Editorial Team.Prostate cancer screening.Updated 2010 Nov 05. Accesible desde Dynamed : www.ebscohost.com/dynamed [Consultado el 06/05/2011]
  3. Cetinkaya ZA, Sezikli M, Güzelbulut F, Sezikli H, Ozçaglayan A, Sengör F, Ince AT, Kurdas OO. Serum levels of prostate specific antigen are elevated after colonoscopy. Tohoku J Exp Med. 2010;222(3):183-6. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21041992] [Consulta: 09/05/2011]
  4. PSA (prostate specific antigen) testing for prostate cancer.An information sheet for men considering a PSA test.NHS Cancer Screening Programmes, 2009. [http://www.cancerscreening.nhs.uk/prostate/prostate-patient-info-sheet.pdf] [Consulta: 09/05/2011]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 2 referencias
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 1 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Qué recomendaciones son precisas para evitar alteraciones en el PSA en un cribado? Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18660

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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