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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Gestación . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿A partir de qué edad materna está indicado realizar el diagnóstico de cromosomopatía en caso de embarazo según las últimas revisiones y actualizaciones?

Las guías de práctica clínica, y consensos más recientes, recomiendan  el cribado universal durante la gestación de cromosomapatías. La indicación de pruebas diagnósticas estaría condicionado a los resultados del cribado, independiente de la edad materna.

El Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de Salud (PAPPS) de la semfyc, en su actualización del 2009(1), sobre las técnicas diagnósticas de cromosomapatías comenta que:"se dispone de la biopsia corial entre las semanas 9-12, la amniocentesis entre las semanas 15-17, y cordocentesis sobre la semana 20. Son las únicas que permiten hacer el diagnóstico de certeza. Hasta hace poco, a las gestantes de 35 años o más en el momento del parto, se les recomendaba de entrada técnicas invasivas, sin cribado previo con marcadores bioquímicos y ecográficos. Pero hoy, con los excelentes resultados obtenidos con ellos, la edad ya no debe ser un criterio para realizar de entrada técnicas invasivas, que deben reservarse sólo para mujeres que den un resultado positivo en el cribado combinado y para algunas situaciones especiales".

Similar recomendación se encuentra en las guías de práctica clínica revisadas (2-5). Entre las razones para realizar el cribadoa todas las gestantes estaría  que utilizando el criterio de edad materna mayor de 35 años tan sólo detectaríamos el 30% de los casos de Trisomía 21(2).

Una guía canadiense (3) indica que la edad materna considerada de forma aislada es un criterio muy pobre para establecerlo para la detección prenatal de cromosomopatías y no debe ser utilizado como base para recomendar una prueba diagnóstica invasiva cuando las pruebas de cribado estén disponibles.

Referencias (5):

  1. E. Bailón Muñoz, L. Arribas Mir y J. Landa Goñi. Actividades preventivas en el embarazo.Grupo de Actividad Preventiva en la Mujer del PAPPS.Semfyc. 2009. [http://www.papps.es/upload/file/05%20PAPPS%20ACTUALIZACION%202009.pdf] [Consulta: 07/06/2012]
  2. Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Routine prenatal care. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2010 Jul.
  3. Chitayat D, Langlois S, Wilson RD. Prenatal screening for fetal aneuploidy in singleton pregnancies. J Obstet Gynaecol Can 2011 Jul;33(7):736-50.
  4. Benn P, Borrell A, Crossley J, Cuckle H, Dugoff L, Gross S, Johnson JA, Maymon R, Odibo A, Schielen P, Spencer K, Wright D, Yaron Y; International Society for Prenatal Diagnosis. Aneuploidy screening: a position statement from a committee on behalf of the Board of the International Society for Prenatal Diagnosis, January 2011. Prenat Diagn. 2011 Jun;31(6):519-22. [DOI 10.1002/pd.2730] [Consulta: 07/06/2012]
  5. National Collaborating Centre for Women's and Children's Health. Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman. London (UK): National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE); 2008 Mar. [http://guidance.nice.org.uk/CG62] [Consulta: 07/06/2012]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 1 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 4 referencias
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿A partir de qué edad materna está indicado realizar el diagnóstico de cromosomopatía en caso de embarazo según las últimas revisiones y actualizaciones? Murciasalud, 2012. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/19076

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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