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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Paciente con Hemiparesia izquierda. ¿Se puede canalizar una vía periférica en la extremidad afectada?

No se han encontrado evidencias científicas (artículo originales, o Guías de Práctica Clínica -GPC-) que valoren si se puede canalizar una vía periférica en una extremidad afectada por hemiparesia.
Según diversas GPC(1,2) para el manejo y cuidados de los catéteres, con respecto a la selección del sitio de inserción del catéter periférico, se señala que la elección del sitio de inserción del catéter podrá verse condicionada por: la causa que origine la hemiparesia, por la duración de la terapia, por las complicaciones potenciales asociadas (flebitis, infección), por la preferencia del paciente, etc.

Por otra parte, una de las GPC(1) recomienda retirar los catéteres venosos periféricos si el paciente desarrolla síntomas de flebitis (calidez, sensibilidad, eritema o cordón venoso palpable), infección o mal funcionamiento (Categoría IB).(*) Aunque también recomiendan que se evalúe el sitio de inserción del catéter diariamente y de forma objetiva, mediante palpación a través del apósito para discernir sensibilidad, y mediante inspección ocular, si se ha usado un apósito transparente (Categoría II).(*) También habría que tener en cuenta la necesidad o no de movilización pasiva del miembro afectado (indicación de rehabilitación, por ejemplo).

Según esto y dado que hablamos de pacientes con hemiparesia izquierda y por tanto sin sensibilidad subjetiva a casi todos los síntomas referidos de alarma de flebitis, sería preferible utilizar las extremidades no afectadas por la hemiparesia.

(*) Ver clasificación de los Niveles de Evidencias y Grados de Recomendación en la GPC

Referencias (2):

  1. O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, Lipsett PA, Masur H, Mermel LA, Pearson ML, Raad II, Randolph AG, Rupp ME, Saint S; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) (Appendix 1). Summary of recommendations: Guidelines for the Prevention of IntravascularCatheter-related Infections. Clin Infect Dis. 2011 May;52(9):1087-99. [DOI 10.1093/cid/cir138] [Consulta: 24/04/2013]
  2. Standards for infusion therapy. The RCN IV Therapy Forum.Third edition, January 2010. Royal College of Nursing.

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 2 referencias
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Paciente con Hemiparesia izquierda. ¿Se puede canalizar una vía periférica en la extremidad afectada? Murciasalud, 2013. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/19454

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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