Incluida en el banco de preguntas el 07/10/2015.
Categorías:
Cardiovascular,
Salud Mental
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Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿El empleo de trifluoperazina en un paciente diagnosticado de esquizofrenia aumenta el riesgo de presentar trombosis venosa, al ser un antipsicótico típico?
Hay una pregunta formulada al servicio Preevid en abril de 2015, sobre la relación del tratamiento con antipsicóticos y la incidencia de episodios de trombosis venosa (ver enlace más abajo). En la respuesta, y "en base a las conclusiones de dos revisiones sistemáticas realizadas para conocer el riesgo de trombosis venosa en pacientes en tratamiento con antipsicóticos, parece que estos aumentan el riesgo hasta un 50%, aunque hay limitaciones y factores de confusión no analizados adecuadamente. No hay datos suficientes para hacer una valoración por principios activos individualizados, siendo el riesgo similar entre antipsicóticos de primera y de segunda generación".
Que ofrezca información específica para la trifluoperazina solo hemos identificado un estudio de casos y control (1) que incluyó a 25.532 casos (15.975 pacientes con trombosis venosa profunda y 9.957 con el diagnóstico de embolismo pulmonar) y a 89.941 controles que formaban parte de un estudio poblacional.
- Las personas a los que se les había indicado tratamiento con un fármaco antipsicótico en los 24 meses previos, tuvieron un riesgo mayor (un 32% más elevado), después de ajustar por diferentes factores, para presentar un tromboembolismo venoso que las que no habían utilizado un fármaco antipsicótico ["odds ratio" (OR) de 1,32; con un intervalo de confianza al 95% de 1,23 a 1,42].
- La trifluoperazina fue indicado en 82 casos y en 156 controles, con una OR no ajustada para presencia de tromboembolismo venoso de 1,61 (IC al 95% de 1,13 a 2,29). Sin embargo cuando se calculó la OR ajustada a los diferentes factores analizados en el estudio (edad, sexo, estado socioeconómico, comorbilidad, otros fármacos, tabaquismo, peso corporal, duración del tratamiento,) la asociación entre trifluoperazina y tromboembolismo venoso no fue estadísticamente significativa (OR de 1,27; con IC al 95% de 0,86 a 1,87).
Referencias (1):
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Parker C, Coupland C, Hippisley-Cox J. Antipsychotic drugs and risk of venous
thromboembolism: nested case-control study. BMJ. 2010 Sep 21;341:c4245.
[DOI 10.1136/bmj.c4245]
[Consulta: 07/10/2015]
Estas referencias son del tipo:
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
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