Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> BVMS >> Preevid
Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
Compartir:
  • Enviar a Me gusta en Facebook
  • Twittear
  • Whatsapp

Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Oncología, Salud de la mujer . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Si una paciente tiene vaginosis asintomática en una citología y no recibe tratamiento. ¿Cuándo se realiza la siguiente citología?.

De acuerdo con las respuestas ofrecidas a preguntas formuladas previamente al servicio Peevid, la indicación de cuando realizar, en esta situación clínica, una nueva citología vaginal dependerá de los resultados de la lectura de la citología para el objetivo de cribado de cáncer:

  • Si la muestra hubiera sido negativa para células neoplásicas, el plazo de realización variará según la edad de la mujer y si era o no la primera citología vaginal que se realizaba, pero habitualmente será a los 3 años(1).
  • Si  la muestra se ha considerado insatisfactoria para la lectura de cribado de cáncer genital, por ejemplo por mostrar un resultado de inflamación, estaría indicado (consenso de profesionales) repetir la citología a los 2-4 meses(2). Si la mujer estuviera asintomática, no se recomienda realizar ningún tratamiento por el diagnóstico de vaginosis bacteriana.

Las guías de práctica clínica(3-6) y el sumario de evidencia(7) revisados, coinciden en la recomendación de tratar cuando se diagnostique una vaginosis bacteriana si hay presencia de síntomas. En el caso de que la mujer esté asintomática y no se va a realizar de manera inmediata una intervención quirúrgica genital no habría indicación de tratamiento.

La utilidad en el diagnóstico de vaginosis bacteriana de la citología vaginal (test de Papanicolaou) dependerá de los criterios utilizados en la interpretación de la citología y de  los criterios diagnósticos de vaginosis bacteriana empleados. Según diversos estudios de validación de pruebas diagnósticas(8-11) el hallazgo de "células llave" en la muestra de citología presentará una sensibilidad que oscilará entre el 59 al 87% y una especificidad entre 83 y el 94% el para el diagnóstico de vaginosis bacteriana.

Referencias (11):

  1. Banco de Preguntas Preevid. Nuevas recomendaciones en relación al cribado de cáncer de cérvix. MurciaSalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=18837&idsec=453 [Acceso el: 23/02/2014] [https://www.murciasalud.es/preevid/18837] [Consulta: 23/02/2014]
  2. Banco de Preguntas Preevid. ¿Cual es el manejo adecuado del resultado en citología vaginal de ASCUS con inflamación? ¿Está recomendado tratar y luego repetir la citología?. MurciaSalud, 2014. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=19816&idsec=453 [Acceso e 23/02/2014] [https://www.murciasalud.es/preevid/19816] [Consulta: 23/02/2014]
  3. Clinical Effectiveness Group, British Association for Sexual Health and HIV (BASHH). National guideline for the management of bacterial vaginosis. London (UK): British Association for Sexual Health and HIV (BASHH); 2012 [http://www.bashh.org/documents/4413.pdf] [Consulta: 23/02/2014]
  4. Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH), British Association for Sexual Health and HIV (BASHH). Management of vaginal discharge in non-genitourinary medicine settings. London (UK): Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH); 2012 Feb. [http://www.fsrh.org/pdfs/CEUGuidanceVaginalDischarge.pdf] [Consulta: 23/02/2014]
  5. Sherrard J, Donders G, White D, Jensen JS; European IUSTI. European (IUSTI/WHO) guideline on the management of vaginal discharge, 2011. Int J STD AIDS. 2011 Aug;22(8):421-9. [http://std.sagepub.com/content/22/8/421.long] [Consulta: 23/02/2014]
  6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Diseases characterized by vaginal discharge. In: Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Dec 17;59(RR-12):56-63. [http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5912a1.htm?s_cid=rr5912a1_w] [Consulta: 23/02/2014]
  7. Sobel JD. Bacterial vaginosis.This topic last updated: ene 23, 2014. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2014.
  8. Eriksson K, Forsum U, Bjørnerem A, Platz-Christensen JJ, Larsson PG. Validation of the use of Pap-stained vaginal smears for diagnosis of bacterial vaginosis. APMIS. 2007 Jul;115(7):809-13. [DOI 10.1111/j.1600-0463.2007.apm_607.x] [Consulta: 23/02/2014]
  9. Discacciati MG, Simoes JA, Amaral RG, Brolazo E, Rabelo-Santos SH, Westin MC, Montemor EB. Presence of 20% or more clue cells: an accurate criterion for the diagnosis of bacterial vaginosis in Papanicolaou cervical smears. Diagn Cytopathol. 2006 Apr;34(4):272-6. [DOI 10.1002/dc.20418] [Consulta: 23/02/2014]
  10. Karani A, De Vuyst H, Luchters S, Othigo J, Mandaliya K, Chersich MF, Temmerman M. The Pap smear for detection of bacterial vaginosis. Int J Gynaecol Obstet. 2007 Jul;98(1):20-3. [DOI 10.1016/j.ijgo.2007.03.010] [Consulta: 23/02/2014]
  11. Sodhani P, Garg S, Bhalla P, Singh MM, Sharma S, Gupta S. Prevalence of bacterial vaginosis in a community setting and role of the pap smear in its detection. Acta Cytol. 2005 Nov-Dec;49(6):634-8. [DOI 10.1159/000326251] [Consulta: 23/02/2014]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 4 referencias
  6. Sumario de evidencia: 1 referencia
  7. Evaluación de pruebas diagnósticas: 4 referencias
  8. Pregunta clínica : 2 referencias
  9. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  10. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Si una paciente tiene vaginosis asintomática en una citología y no recibe tratamiento. ¿Cuándo se realiza la siguiente citología?. Murciasalud, 2014. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/19826

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Murciasalud, el portal sanitario de la Región de Murcia

(c) Consejería de Salud de la Región de Murcia

Contacto: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5ª Planta

( - )