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Consejería de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud Infantil, Vacunas .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Fármaco de elección en los síntomas secundarios a una vacuna pediátrica ¿ibuprofeno o paracetamol? La pregunta original del usuario era "¿Qué grado de evidencia tiene el ibuprofeno usado para aliviar los síntomas secundarios a una vacuna pediátrica vs el paracetamol?" Drug of choice in symptoms secondary to a pediatric vaccine: ibuprofen or paracetamol?

Tras la búsqueda realizada, no se ha encontrado ningún ensayo clínico que compare la efectividad y seguridad del uso de paracetamol frente al ibuprofeno en el tratamiento de los síntomas secundarios a la vacunación en niños. La mayoría de los documentos consultados(1-4) recomiendan indistintamente la administración de paracetamol o ibuprofeno para aliviar el dolor y la fiebre, solo en el manual de vacunas de la Asociación Española de Pediatría(5) hace una recomendación explícita al uso del paracetamol en caso de fiebre superior a 38ºC.

Un sumario de evidencia sobre la vacunación en niños y adolescentes(1), recomienda indistintamente la administración de ibuprofeno o paracetamol para disminuir la fiebre y el dolor tras la administración de la vacuna, en todas las edades, especialmente cuando se trata de administración conjunta de varias vacunas. Esta misma recomendación se recoge en la hoja informativa para pacientes(2) sobre vacunas en bebés de Medline Plus.

Tanto la OMS (3) como la guía de práctica clínica (4) del Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP),  indican que se pueden administrar analgésicos orales para mitigar el dolor y / o la fiebre relacionados con la reactogenicidad de la vacuna.

El manual de vacunas (5) de la  Asociación Española de Pediatría, especifica que si se presenta fiebre (≥38 ºC) se puede usar paracetamol a la dosis de 10-15 mg/kg, en general una sola dosis o con una segunda 4-6 horas después, son suficientes. 

Referencias (5):

  1. Drutz JE. Standard immunizations for children and adolescents. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Acceso el 13 de agosto 2021)
  2. Hoja informativa para pacientes. Bebés y vacunas. Medline Plus . [https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001967.htm] [Consulta: 13/08/2021]
  3. WHO. Reducing pain at the time of vaccination: WHO position paper, September 2015-Recommendations. Vaccine. 2016 Jul 12;34(32):3629-30. [DOI 10.1016/j.vaccine.2015.11.005] [Consulta: 13/08/2021]
  4. Ezeanolue E, Harriman K, Hunter P, Kroger A, Pellegrini C. General Best Practice Guidelines for Immunization. Best Practices Guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). [https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/index.html] [Consulta: 13/08/2021]
  5. Manual de vacunas en línea de la Asociación Española de Pediatría. Comité asesor de vacunas. [https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-5#5.2] [Consulta: 13/08/2021]

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 1 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Información/ material de ayuda para pacientes: 1 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 2 referencias

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Fármaco de elección en los síntomas secundarios a una vacuna pediátrica ¿ibuprofeno o paracetamol? Murciasalud, 2021. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24326

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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