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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Salud de la mujer, Salud Infantil . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿En qué casos de mastitis se debe suspender la lactancia?

Tras la revisión de guías de práctica clínica (GPC)(1-4), sumarios de evidencia(5-7) y dos revisiones narrativas(8,9) que abordan el manejo de la mastitis durante la lactancia, no se identifican motivos que hagan considerar necesario suspender la lactancia materna de forma definitiva (salvo el deseo materno de suspenderla).

Todos los documentos coinciden en que una de las medidas terapéuticas más importante a seguir cuando una mujer tiene una mastitis o un absceso mamario, es la extracción efectiva de la leche del pecho afecto (bien sea mediante el mantenimiento de la lactancia al pecho del bebé o mediante la extracción de la leche manual o con un extractor), sin que haya evidencia de que esta medida tenga algún efecto adverso en la salud del niño amamantado. Además, indican que el interrumpir el amamantamiento durante un ataque de mastitis aumenta el riesgo de que empeore o se complique la afección. E incluso en el supuesto de que la mujer desee suspender definitivamente la lactancia, se sugiere aconsejar a la madre que lo haga tras la resolución del cuadro clínico (pues la extracción de la leche ha mostrado favorecer la resolución del proceso).

En el sumario de evidencia de Dynamed Plus(7) y en una de las revisiones narrativas(9), apoyados ambos en la información que aporta la GPC de la Organización Mundial de la Salud(4), se destaca que sólo si la madre es VIH-positiva es necesario para el niño interrumpir la alimentación del pecho afectado hasta que éste se haya recuperado.

El sumario señala que en mujeres con infección por VIH y mastitis:

  • se ha de evitar la lactancia del lado afectado, mientras que la condición (mastitis, fisura o absceso) persiste;
  • se ha de extraer la leche del pecho afectado incluso si la mujer decide interrumpir la lactancia materna;
  • se puede seguir alimentando al bebé con el otro pecho si la mujer desea continuar la lactancia materna;
  • la leche extraída de pecho afectado puede ser utilizada si es hervida.

Referencias (9):

  1. Amir LH; Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014 Jun;9(5):239-43. [DOI 10.1089/bfm.2014.9984] [Consulta: 23/02/2016]
  2. Cusack L, Brennan M. Lactational mastitis and breast abscess - diagnosis and management in general practice. Aust Fam Physician. 2011 Dec;40(12):976-9. [http://www.racgp.org.au/download/documents/AFP/2011/December/201112cusack.pdf] [Consulta: 23/02/2016]
  3. Guidelines on the Treatment, Management and Prevention of Mastitis. Guidelines and Audit Implementation Network (GAIN), August 2009. [http://www.gain-ni.org/images/Uploads/Guidelines/GAIN%20Mastitis%20Guidelines.pdf] [Consulta: 23/02/2016]
  4. Departamento de Salud y Desarrollo del niño y del adolescente. Mastitis: Causas y manejo. Organización Mundial de la Salud, 2000. [http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/66925/1/WHO_FCH_CAH_00.13_spa.pdf] [Consulta: 23/02/2016]
  5. Dixon JM. Lactational mastitis. This topic last updated: Apr 01, 2015. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  6. Spencer J. Common problems of breastfeeding and weaning. This topic last updated: Jul 27, 2015. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  7. DynaMed Plus [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. 116795, Mastitis; [updated 2015 Nov 23, cited 2016 Feb 22]; [about 11 screens]. Available from http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=116795. Registration and login required.
  8. Mastitis and breast abscess. BMJ Best Practice. Última actualización: Sep 03, 2015. (Consultado en http://bestpractice.bmj.com/ el 22/02/2016)
  9. Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician. 2008 Sep 15;78(6):727-31. [http://www.aafp.org/afp/2008/0915/p727.pdf] [Consulta: 23/02/2016]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 4 referencias
  6. Sumario de evidencia: 3 referencias
  7. Revisión narrativa: 2 referencias
  8. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  9. Capítulo de libro: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿En qué casos de mastitis se debe suspender la lactancia? Murciasalud, 2016. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/20991

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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