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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Urologia, Rehabilitación . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada. Existe una revisión más reciente de esta respuesta (05/06/2019)

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Evidencia científica actual respecto a la eficacia de la gimnasia hipopresiva en el tratamiento de la incontinecia urinaria de esfuerzo.

La búsqueda no ha identificado ningún ensayo clínico en el que se analice la efectividad aislada de la gimnasia abdominal hipopresiva (GAH) comparada con un grupo control, en el que se realice otra terapia o sin tratamiento. Los estudios realizados, de muestra muy pequeña y de seguimiento corto, comparan el efecto de ejercicios de suelo pélvico asociados con GAH, sin que se pueda concluir que  la GAH sea efectiva en personas con incontinencia urinaria.

La guía de práctica clínica sobre incontinencia urinaria, incluída en guiasalud(1), describe el concepto y el tipo de jercicios de la GAH, pero no incluye ninguna recomendación sobre esta terapia, ni analiza su efectividad.

Una revisión sistemática, realizada con el objetivo de evaluar la efectividad de ejercicios del músculo transverso abdominal y compararlo con los de suelo pélvico, fue publicada en el 2009(2). La revisión concluye que no encontraron ningún ensayo clínico randomizado que comparara el entrenamiento abdominal  con controles no tratados. Dos pequeños ensayos demostraron que la asociación de ejercicios abdominales a los de suelo pélvico no tuvo ningún efecto adicional en la incontinencia urinaria.

Un ensayo clínico randomizado, realizado posteriormente, incluyó 70 mujeres con incontinencia urinaria mixta o de estrés(3). El estudio  comparó el efecto de ejercicios combinados  de suelo pélvico, diafragma y de presión abdominal (grupo experimental), con la autorealización de ejercicios de suelo pélvico en su domicilio (grupo control). Después de 4 meses de entrenamiento, informaron de cura, o mejoría,  más participantes del grupo experimental (p < 0,01); y la cantidad y número de pérdidas urinarias se redujo  en el grupo experimental (p < 0,05), mientras que no se modificó en el grupo control.

Referencias (3):

  1. Guía de atención a pacientes con incontinencia urinaria. Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria. 2007. [https://portal.guiasalud.es/documento-pdf/gpc_402-pdf/] [Consulta: 24/01/2012]
  2. Bø K, Mørkved S, Frawley H, Sherburn M. Evidence for benefit of transversus abdominis training alone or in combination with pelvic floor muscle training to treat female urinary incontinence: A systematic review. Neurourol Urodyn. 2009;28(5):368-73. [DOI 10.1002/nau.20700] [Consulta: 24/01/2012]
  3. Hung HC, Hsiao SM, Chih SY, Lin HH, Tsauo JY. An alternative intervention for urinary incontinence: retraining diaphragmatic, deep abdominal and pelvic floor muscle coordinated function. Man Ther. 2010 Jun;15(3):273-9. [DOI 10.1016/j.math.2010.01.008] [Consulta: 24/01/2012]

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  2. Ensayos clínicos: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  6. Sumario de evidencia: 0 referencia
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

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Preguntas relacionadas

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Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Evidencia científica actual respecto a la eficacia de la gimnasia hipopresiva en el tratamiento de la incontinecia urinaria de esfuerzo. Murciasalud, 2012. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18874

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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